産後の回復

あなたの体は大きな仕事をやり遂げました。経膣分娩でも帝王切開でも、回復には時間がかかります。数週間でかなり楽になる人が多いですが、完全に回復するまでには数か月かかることもあります。何が普通なのかを知っておくと、心配せずに休むことができ、助けが必要なサインにも気づきやすくなります。

出血

産後は、子宮が回復する過程で「悪露(おろ)」と呼ばれる膣からの出血があります。最初は量が多く鮮やかな赤色で、小さな血のかたまりが混じることもあります。その後の数週間で量が減り、ピンク色、茶色、淡い黄色または白へと変わっていきます。続く期間は最長で6週間ほどです。タンポンではなく産褥パッドを使い、こまめに交換してください。

後陣痛と痛み

子宮が元の大きさに戻るときの痙攣のような痛みはよく見られます。特に授乳中や、2人目以降の出産後に強く出ます。経膣分娩で裂傷や切開があった場合、その部分はしばらく痛みや腫れが続くことがあります。

乳房について

産後数日すると、母乳が出始めるにつれて、授乳をするしないにかかわらず乳房が張って硬くなり、痛みを感じることがあります。授乳している場合は、頻繁に授乳することと、しっかり支えてくれるブラジャーが助けになります。授乳していない場合は、通常数日かけてこの感覚は落ち着きます。熱を持って赤く痛む部分があり、発熱もある場合は、助産師または医師に診てもらう必要があります。

帝王切開の後

帝王切開は大きな手術です。傷口は清潔で乾いた状態に保ち、咳やくしゃみ、笑うときは枕や手で傷口を支えてください。最初の数週間は、赤ちゃんより重いものを持ち上げないようにしましょう。軽いウォーキングは回復と血行を助けます。運転をいつ再開できるかは、医療チームに確認してください。

膀胱、腸、骨盤底

産後初めての排便は不安に感じるかもしれませんが、水分をたっぷりとり、食物繊維を摂ると、便を柔らかく保てます。咳やくしゃみのときに少量の尿が漏れるのは、最初のうちはよくあることです。骨盤底筋の体操が役立ち、通常は産後すぐから無理のない範囲で始められます。尿漏れが改善しない場合は、助けが得られますので、助産師または医師に伝えてください。

休息、食事、気持ち

できるときは赤ちゃんが寝ている間に眠り、規則正しく食事をとり、周りからの手助けの申し出はすべて受け入れましょう。産後数日の間に涙もろくなったり、気分が上下したりするのは「マタニティブルー」と呼ばれ、とてもよくあることで、通常は2週間ほどで治まります。気分の落ち込みや不安がそれより長く続く場合や、強く感じる場合は、助産師または医師に伝えてください。

月経が戻る前でも再び妊娠することがあるため、次に性交をする前に避妊について考えておきましょう。産後数週間のうちに、医師または助産師による健診を案内されます。回復の状況、気分、避妊、そしてより激しい運動にいつ戻れるかについて相談する良い機会です。

危険なサイン

参考文献

NHS — Your pregnancy and baby guide (nhs.uk/pregnancy)

ACOG — Patient FAQs (acog.org/womens-health/faqs)

WHO — Recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience