新生児の授乳：初日の前に知っておきたいこと

赤ちゃんにどのように授乳するつもりでも、出産前に少し知っておくと、最初の数日がずっと楽になります。母乳育児、ミルク（粉ミルク）育児、そして両方を組み合わせる方法は、どれも赤ちゃんを十分に育てられる方法です。大切なのは、赤ちゃんがしっかり栄養を摂れていること、あなたがサポートを受けられていること、そしてうまくいかないときに早めに助けを求めることです。

新生児に必要なこと

新生児の胃はとても小さいため、昼も夜も頻繁に授乳します。通常は24時間に少なくとも8回、それ以上になることもあります。特に夕方には授乳の間隔が短くなることがあり、これを「頻回授乳（クラスター授乳）」と呼びます。頻繁に授乳するのは普通のことで、何か問題があるという意味ではありません。

時計ではなく、赤ちゃんの様子を見てください。授乳を求める初期のサインには次のようなものがあります。

泣くのは空腹の遅いサインです。落ち着いている赤ちゃんの方が授乳しやすいので、できるだけ早いサインの段階で応えてあげましょう。授乳の途中や後に、げっぷが必要な赤ちゃんもいます。赤ちゃんを縦に抱いて肩にもたせかけるか、あごを支えながら膝の上に座らせ、背中をやさしくさすったり軽くたたいたりしてください。

母乳で育てる場合

最初の数日間、あなたの体は初乳を作ります。初乳は濃くて栄養豊富な最初の母乳で、新生児にぴったりです。母乳の量は通常、出産の数日後に増えてきます。出産後すぐに赤ちゃんと肌と肌を触れ合わせて抱くこと、そして頻繁に授乳することが、母乳の分泌を軌道に乗せる助けになります。

上手な吸着（ラッチ）が大切です。赤ちゃんの口が大きく開き、あごがあなたの乳房に触れていて、乳首のまわりの色の濃い部分が、上唇の上よりも下唇の下の方が少なく見える状態が目安です。強く引っ張られる感覚はあるかもしれませんが、授乳中ずっと痛みが続くのは好ましくありません。痛みが続く場合は、早めに助産師、ラクテーション・コンサルタント（母乳育児の専門家）、または母乳育児カウンセラーに相談してください。

ミルクで育てる場合

粉ミルクを使う場合は、生後すぐから使える標準的な乳児用ミルクを選び、パッケージの説明どおりに正確に作ってください。粉の量が多すぎたり少なすぎたりすると、赤ちゃんの体調を崩す原因になることがあります。哺乳瓶と乳首は、授乳のたびに熱い石けん水で洗い、少なくとも1日1回は消毒してください。助産師、医師、またはミルクの説明書に指示がある場合は、特に生後数か月の間は、使用のたびに消毒してください。ミルクは毎回パッケージの説明どおりに作り、授乳後に残ったミルクは捨ててください。

ペースドボトルフィーディング（ペース授乳）なら、哺乳瓶の中身が粉ミルクでも搾った母乳でも、赤ちゃんが自分のペースで飲めます。

哺乳瓶を何かに立てかけて、赤ちゃんをひとりで飲ませたまま放置しないでください。

母乳とミルクを組み合わせたい場合は、母乳の分泌を保ちながら行う方法について、助産師またはラクテーション・コンサルタントに相談してください。

授乳が順調であるサイン

赤ちゃんのおむつから、多くのことがわかります。最初のうんちは黒っぽくてべたつきがありますが、数日以内に黄色に変わるはずです。生後5日ごろまでには、1日に少なくとも6枚のおしっこでぬれたおむつが目安です。最初の数日間に赤ちゃんの体重が少し減るのは普通で、ほとんどの赤ちゃんは2週間ほどで出生時の体重に戻ります。

参考文献

NHS — Your pregnancy and baby guide (nhs.uk/pregnancy)

ACOG — Patient FAQs (acog.org/womens-health/faqs)

WHO — Recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience