Preparing for baby

Les signes du travail et quand se rendre à la maternité

Comment distinguer le vrai travail des contractions d'entraînement, comment chronométrer les contractions, à quoi ressemble le début du travail à la maison, et les signes qui doivent vous faire appeler immédiatement.

Chaque accouchement est différent, et il peut être difficile de savoir quand le travail a vraiment commencé, surtout la première fois. Connaître les signes, et savoir qui appeler, vous aide à rester calme. Avant les dernières semaines de grossesse, demandez à votre maternité ou à votre hôpital quand ils souhaitent que vous les appeliez, et enregistrez leur numéro dans votre téléphone.

Signes que le travail peut commencer

Une contraction se manifeste par un durcissement de tout le ventre qui monte, atteint un pic, puis s'atténue. Au début, les contractions peuvent ressembler à des douleurs de règles, et elles peuvent commencer dans le dos.

La perte du bouchon muqueux peut survenir plusieurs jours avant le début du travail. À partir de 37 semaines, la perte du bouchon muqueux seule ne signifie généralement pas qu'il faut vous rendre à la maternité. Avant 37 semaines, appelez immédiatement votre maternité si vous perdez votre bouchon muqueux, si vous avez des contractions régulières, tout écoulement de liquide ou tout saignement. Si vous pensez avoir perdu les eaux, mettez une serviette hygiénique, pas un tampon, afin de pouvoir vérifier la couleur du liquide, et notez l'heure.

Contractions d'entraînement ou vrai travail ?

Les contractions de Braxton Hicks sont fréquentes dans les derniers mois. Elles sont généralement irrégulières, ne deviennent pas plus fortes, et disparaissent souvent lorsque vous vous reposez, marchez ou changez de position. Les contractions du travail reviennent sans cesse, deviennent plus fortes et plus rapprochées, et ne s'atténuent pas quand vous bougez. Si vous avez un doute, appelez et posez la question. C'est pour cela que votre équipe est là.

Chronométrer vos contractions

1

Notez le début

Notez l'heure à laquelle chaque contraction commence.

2

Mesurez l'intervalle

Calculez le temps entre le début d'une contraction et le début de la suivante.

3

Notez la durée de chaque contraction

Comptez depuis le moment où le durcissement commence jusqu'à ce qu'il s'atténue.

Pour un premier bébé, on conseille couramment d'appeler lorsque les contractions reviennent environ toutes les cinq minutes, durent environ une minute chacune, et gardent ce rythme depuis environ une heure. Votre équipe peut vous donner des conseils différents, par exemple si vous avez déjà accouché, si vous habitez loin de l'hôpital, ou si vous avez une raison médicale de venir plus tôt.

Début du travail à la maison

Le début du travail peut durer de nombreuses heures, surtout avec un premier bébé, et il est souvent plus confortable de le passer à la maison si votre équipe est d'accord. Restez en position verticale et continuez à bouger, reposez-vous entre les contractions, buvez par petites gorgées et prenez de petites collations légères. Une douche chaude, une respiration lente et des massages peuvent aider. Si c'est la nuit, essayez de vous reposer ou de somnoler entre les contractions, car le travail peut être long. Votre accompagnant(e) de naissance, si vous en avez un(e), peut chronométrer les contractions, vous tenir compagnie et préparer les affaires.

Quand appeler immédiatement

Appelez immédiatement votre maternité ou votre hôpital si vous perdez les eaux, si vous avez un saignement (plus qu'une simple trace de sang dans le mucus), si votre bébé bouge moins que d'habitude, si vous avez une douleur constante ou intense, ou si vous avez de la fièvre ou vous sentez mal. Appelez aussi immédiatement si vous avez des contractions régulières, ou si vous perdez les eaux, avant 37 semaines.

Si le liquide est vert, brun ou sent mauvais, dites-le à votre équipe lorsque vous appelez, car votre bébé peut avoir besoin d'être examiné rapidement. Si vous avez un saignement abondant, si vous voyez ou sentez le cordon ombilical, ou si votre bébé arrive très vite, appelez les services d'urgence.

Si votre date prévue d'accouchement est dépassée

Peu de bébés naissent exactement à la date prévue, et dépasser le terme est courant, surtout avec un premier bébé. Votre équipe vous proposera des contrôles supplémentaires et discutera avec vous d'un éventuel déclenchement. Continuez à surveiller les mouvements de votre bébé jusqu'au travail et pendant celui-ci, et appelez s'ils ralentissent, s'arrêtent ou changent.

Gardez près de la porte votre sac, votre dossier de grossesse, le chargeur de votre téléphone et le numéro à appeler. Si vous ne savez pas si le moment est venu, mieux vaut appeler tôt que d'attendre.

À titre informatif uniquement — ne constitue pas un avis médical. Si quelque chose ne vous semble pas normal, contactez votre sage-femme ou votre médecin.

Sources

NHS — Your pregnancy and baby guide (nhs.uk/pregnancy)

ACOG — Patient FAQs (acog.org/womens-health/faqs)

WHO — Recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience

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