Les 48 premières heures à la maison
Ce que font les nouveau-nés durant les premiers jours, comment soigner le cordon et changer les couches, qui viendra vous voir tous les deux, et les signes qui doivent vous amener à demander de l'aide.
Ramener votre bébé à la maison est une étape pleine de joie, mais elle peut aussi sembler intimidante. Inutile d'avoir tout compris d'emblée. Pendant les deux premiers jours, votre mission principale est de nourrir votre bébé, de le changer, de le garder au chaud et tout près de vous, et de vous reposer autant que possible.
Ce qui est normal chez un nouveau-né
Les nouveau-nés dorment beaucoup, mais par courtes périodes, et se réveillent souvent pour téter ou boire, de jour comme de nuit. Comptez au moins huit repas par 24 heures. Leur respiration peut être un peu irrégulière, avec des bruits de nez bouché et des pauses pouvant aller jusqu'à environ 10 secondes. Ces pauses sont appelées respiration périodique et peuvent être normales. Ils éternuent et ont souvent le hoquet aussi. Une pause de 20 secondes ou plus, ou des lèvres ou un visage qui deviennent bleus ou gris, est une urgence : appelez les services d'urgence. Leurs mains et leurs pieds peuvent paraître légèrement bleutés et être frais, alors que le corps reste chaud.
Les premières selles sont foncées et collantes. Au cours des jours suivants, elles deviennent vertes puis jaunes à mesure que l'alimentation s'installe. Le nombre de couches mouillées doit augmenter de jour en jour. La plupart des nouveau-nés perdent un peu de poids durant les premiers jours, ce qui est normal.
Prendre soin du cordon
Le moignon du cordon ombilical sèche généralement et tombe dans les deux premières semaines. Gardez-le propre et sec, repliez le haut de la couche en dessous de celui-ci et laissez-le tomber tout seul. Un peu de sang séché est normal. Contactez votre sage-femme, votre médecin ou votre pédiatre si la peau autour devient rouge et gonflée, sent mauvais ou suinte.
Bain et change
Votre bébé n'a pas besoin d'un bain quotidien. Tant que le cordon n'est pas tombé, une toilette à l'eau tiède avec un linge doux, pour le visage, les mains, le cou et le siège, suffit amplement. Nettoyez le siège à chaque change, en essuyant d'avant en arrière, et laissez la peau sécher avant de mettre une couche propre.
Les contrôles des premiers jours
Votre bébé aura plusieurs contrôles peu après la naissance, comme la pesée, un test de dépistage sanguin par piqûre au talon et un dépistage de l'audition. Selon l'endroit où vous vivez, une sage-femme peut vous rendre visite à domicile, ou vous emmènerez votre bébé chez un pédiatre ou un médecin dans les quelques jours qui suivent. Avant de quitter l'hôpital, renseignez-vous sur la personne qui vous verra ensuite tous les deux, et sur la date.
Pleurs et apaisement
Tous les bébés pleurent. C'est ainsi que votre nouveau-né vous fait savoir qu'il a besoin de quelque chose : à manger, une couche propre, de la chaleur, du réconfort ou de la proximité. On ne peut pas gâter un nouveau-né en le prenant dans ses bras. Le contact peau à peau, un doux balancement, une voix apaisante et une pièce calme aident souvent.
Ne secouez jamais un bébé. Si les pleurs deviennent trop difficiles à supporter, posez votre bébé en toute sécurité sur le dos dans son lit, éloignez-vous quelques minutes et appelez une personne de confiance.
Visites et aide
Vous pouvez très bien limiter la durée des visites ou dire « pas tout de suite ». Demandez aux visiteurs de se laver les mains, de rester chez eux s'ils sont malades et de ne pas embrasser le visage de votre bébé. Les visiteurs les plus utiles apportent des repas, lancent une machine à laver ou tiennent le bébé pendant que vous prenez une douche ou dormez.
Prendre soin de vous
Vous êtes aussi en convalescence. Reposez-vous dès que votre bébé dort, mangez et buvez régulièrement, et laissez les autres s'occuper de tout le reste. Les saignements après l'accouchement sont abondants au début et devraient diminuer progressivement. Si vous trempez une serviette hygiénique en une heure ou moins, ou si vous évacuez de gros caillots, appelez les services d'urgence.
Appelez les services d'urgence si votre bébé est mou, difficile à réveiller ou ne reste pas éveillé, ou ne respire pas normalement (y compris une pause respiratoire de 20 secondes ou plus), si ses lèvres ou son visage deviennent bleus ou gris, ou s'il fait une crise convulsive ou vomit un liquide vert. Contactez de toute urgence votre sage-femme, votre médecin ou votre pédiatre si votre bébé est très somnolent et se nourrit mal, s'il a du mal à s'alimenter, s'il a une température de 38 °C (100,4 °F) ou plus, s'il a moins de couches mouillées, ou s'il a la peau jaune dans les premières 24 heures ou un jaunissement qui s'aggrave. Si vous ne parvenez pas à les joindre tout de suite, rendez-vous aux urgences.
Tenez un simple journal des repas et des couches durant les premiers jours. Cela vous aide à repérer des habitudes et facilite les réponses aux questions lors des contrôles de votre bébé.
À titre informatif uniquement — ceci ne constitue pas un avis médical. Si quelque chose ne vous semble pas normal, contactez votre sage-femme ou votre médecin.
Sources
NHS — Your pregnancy and baby guide (nhs.uk/pregnancy)
ACOG — Patient FAQs (acog.org/womens-health/faqs)
WHO — Recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience
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